Para Que Serve a Metformina

A Metformina é um medicamento usado para o tratamento de diabetes tipo 2. Ela age combatendo os altos níveis de glicose no sangue.

Seu funcionamento tem um melhor desempenho quando combinada com uma dieta equilibrada e atividade física,

Também pode ser utilizada em uma terapia combinada com outros medicamentos.

Como a Metformina Funciona?

 Este medicamento pertence a uma classe de drogas chamadas biguanidas (medicações hipoglicemiantes). Eles têm uma estrutura química similar e são frequentemente usados ​​para tratar condições semelhantes.

 A Metformina reduz a quantidade de glicose produzida pelo fígado, diminui a quantidade de glicose que seu corpo absorve e aumenta o efeito da insulina. A insulina é um hormônio que ajuda o corpo a diminuir a glicose presente no sangue. 

Aumenta a sensibilidade dos tecidos, principalmente dos músculos, à insulina. A metformina não aumenta a produção de insulina, mas sim otimiza a ação da insulina já produzida.

Reduz a absorção de glicose pelo trato gastrointestinal.

A metformina é a droga de escolha para pacientes diabéticos e obesos, pois a mesma não está associada a ganho de peso, como acontece, por exemplo, com a insulina e outros antidiabéticos orais. Ao contrário do que algumas pessoas pensam, a metformina não emagrece ninguém e não deve ser usada como droga para se perder peso.

A metformina também apresenta como efeito benéfico, uma leve redução dos níveis de colesterol LDL e triglicerídeos.

 Como Usar a Metformina?

Em muitos casos, não conseguimos obter respostas clínicas significativas com doses menores que 1500 mg por dia; no entanto, para minimizar os efeitos colaterais gastrointestinais, recomenda-se uma dose inicial baixa, já tendo em mente um aumento gradual da dose ao longo das semanas.

Os comprimidos de metformina podem ser encontrados nas doses de 500m g, 850 mg e 1000 mg. OS comprimidos de metformina de ação prolongada podem ser encontrados na dose de 750 mg ou 1000 mg.

  • Adultos ≥ 17 anos: Dose inicial: 500 mg duas vezes por dia ou 850 mg uma vez por dia. A dose pode ser elevada em 500 mg a cada duas semanas. Se for necessária uma dose maior que 2000 mg por dia, a posologia deve ser alterada para três vezes por dia. A dose total máxima recomendada é de 2550 mg por dia
  • Nos casos de comprimidos de liberação prolongada, a dose inicial é de 500 a 1.000 mg uma vez por dia. A dosagem pode ser aumentada em 500 mg a cada semana, sendo a dose máxima: de 2000 mg uma vez por dia

A metformina deve ser tomada junto às refeições e o comprimido deve ser engolido por inteiro, evitando parti-lo ou mastigá-lo.

Dosagem Para Diabetes Tipo 2

Dosagem para adultos (idade 18-79 anos)

  • Comprimidos de libertação imediata:
    • Dose inicial: 500 mg (5 mL de solução), duas vezes por dia, ou 850 mg (8,5 mL de solução), uma vez por dia. Tome suas doses com as refeições.
    • Ao mudar sua dose:
      • O seu médico aumentará a sua dose em 500-850 mg ou 5-8,5 mL a cada 1-2 semanas, até um total de 2.000 mg ou 20 mL retirados por dia em duas doses.
      • Se o seu médico lhe fornecer uma dose superior a 2.000 mg ou 20 mL por dia, pode tomar o medicamento três vezes por dia.
      • A dose máxima é de 2.550 mg ou 25,5 mL por dia.
  • Comprimidos de liberação prolongada:
    • Dose inicial: 500 mg tomados uma vez por dia com a sua refeição noturna. A dose inicial habitual para Fortamet é 500-1,000 mg tomado uma vez por dia com sua refeição noturna.
    • Ao mudar sua dose:
      • Seu médico aumentará sua dose em 500 mg por semana, até um máximo de 2.000 mg por dia. (A dose máxima de Fortamet é de 2.500 mg por dia).
      • O seu médico pode fazer exame de 1.000 mg duas vezes por o dia para um controle melhor de seu açúcar de sangue.

Dosagem infantil (10 a 17 anos)

  • Comprimidos de libertação imediata:
    • Dose inicial: 500 mg ou 5 mL tomados duas vezes por dia.
    • Ao mudar sua dose:
      • Seu médico aumentará sua dose em 500 mg ou 5 mL por semana em doses divididas.
      • A dose máxima é de 2.000 mg ou 20 mL por dia.
  • Comprimidos de libertação prolongada: este medicamento não foi estudado em crianças menores de 10 anos e não deve ser utilizado.

Dosagem infantil (idades entre 0 e 9 anos)

Este medicamento não foi estudado em crianças menores de 10 anos e não deve ser utilizado.

Dosagem sênior (idade 80 anos ou mais) Pessoas com 80 anos ou mais não devem começar a tomar metformina a menos que tenham função renal normal. As pessoas nessas idades têm maior risco de acidose láctica. Se você tem idade igual ou superior a 80 anos e toma metformina, não deve tomar a dose máxima.

Disclaimer: Nosso objetivo é fornecer-lhe as informações mais relevantes e atuais. No entanto, como as drogas afetam cada pessoa de forma diferente, não podemos garantir que esta lista inclua todas as possíveis doses. Esta informação não substitui o aconselhamento médico. Sempre para falar com seu médico ou farmacêutico sobre as doses adequadas para você.

Tome como indicado

 Nomes Comerciais da Metformina

A metformina é um medicamento que pode ser encontrado nas farmácias sob a forma genérica ou através dos seguintes nomes comerciais:

  • Diaformin
  • Dimefor.
  • Formet.
  • Glicefor.
  • Glicomet.
  • Glifage.
  • Glifage XR.
  • Glucoformin.
  • Glucophage (Portugal).
  • Jaira Met.
  • Losix.
  • Meta SR.
  • Metformed.
  • Neo Metformin.
  • Risidon (Portugal).
  • Stagid (Portugal).

Outras Indicações da Metformina Além do Diabetes

A única doença que tem indicação formal para ser tratada com metformina é o diabetes tipo 2. Porém, existem outras situações que também apresentam resistência dos tecidos à ação da insulina e têm sido tratadas com metformina em um esquema off-label, ou seja, sem que ainda haja plena validação científica. Entre essas situações, podemos citar:

Síndrome dos ovários policísticos:

o uso da metformina parece ser benéfico, principalmente se a paciente tiver sobrepeso.

Tratamento Para Síndrome do Ovário Policístico (off-label)

  • 1500 mg a 2000 mg por dia, divididos em 2 ou 3 doses diárias (dose inicial de 500 mg por dia, com incrementos de 500 mg a cada 1 ou 2 semanas).
  • Nos casos de comprimidos de liberação prolongada, a dose é de 1000 mg duas vezes por dia (dose inicial de 500 mg por dia, com incrementos de 500 mg a cada 1 ou 2 semanas).

Esteatose hepática: a metformina teoricamente poderia reduzir o grau de inflamação do fígado, porém, os estudos mais recentes não conseguiram demonstrar nenhum benefício do uso da metformina na esteatose hepática, motivo pelo qual muito médicos têm abandonado essa opção de tratamento.

Contraindicações da Metformina

A metformina é uma droga com pouquíssimas contraindicações, mas uma delas é muito importante por ser uma situação frequente em pacientes com diabetes: a insuficiência renal. A metformina não deve ser usada em pacientes com insuficiência renal, principalmente se a creatinina estiver acima de 1,5 mg/dl (ou filtração glomerular menor que 50 ml/min).

Pacientes com doença hepática (fígado) grave também não devem tomar metformina.

Efeitos Colaterais da Metformina

 

Efeitos Colaterais Secundários Sérios

Caso apareçam alguns destes sintomas, fale com o seu médico imediatamente

Acidose láctica. Os sintomas incluem:

  • Cansaço
  • Fraqueza
  • Dor muscular incomum
  • Problemas respiratórios
  • Sonolência incomum
  • Dores de estômago, náuseas ou vômitos
  • Tonturas ou tontura
  • Frequência cardíaca lenta ou irregular

Baixo teor de açúcar no sangue. Os sintomas incluem:

  • Dor de cabeça
  • Fraqueza
  • Confusão Mental
  • Tremendo ou se sentindo nervoso
  • Sonolência
  • Tontura
  • Irritabilidade
  • Sudorese (Suor Intenso)
  • Fome
  • Frequência cardíaca rápida

Observação: sempre temos o objetivo de fornecer informações atualizadas. No entanto cada pessoa tem um organismo diferente, com isso a medicação pode agir também de forma diferente em cada indivíduo.

Estas informações não substituem o aconselhamento médico. Em caso de qualquer situação de risco, sempre procure a assistência médica mais próxima de sua residência. 

Reações Alérgicas

Esta droga pode causar uma reação alérgica grave. Os sintomas incluem:

  • Problemas respiratórios
  • Inchaço da garganta ou da língua
  • urticária

Procure um Hospital com emergência mais próximo se você desenvolver esses sintomas.

Não use este medicamento novamente se você já teve uma reação alérgica antes disso. Tomá-lo novamente pode ser fatal (causar a morte).

Interação da Metformina com Álcool

O uso de bebidas que contêm álcool pode aumentar o risco de acidose láctica da metformina. O álcool também pode aumentar ou diminuir os níveis de açúcar no sangue. Se você beber álcool, fale com o seu médico.

Avisos Para Pessoas com Certas Condições de Saúde

Para pessoas com problemas renais: se você tem problemas renais moderados a graves, você tem um maior risco de acidose lática. Você não deve tomar este medicamento.

Para pessoas com problemas hepáticos: A doença hepática é um fator de risco para acidose lática. Você não deve tomar este medicamento se tiver problemas no fígado.

Para as pessoas que planejam ter um procedimento de raio-x: você precisará parar de tomar este medicamento por um curto período de tempo se você planeja ter uma injeção de corante ou contraste para um procedimento de raio-x. Isso pode afetar o funcionamento de seus rins e colocá-lo em risco de acidose lática.

Para pessoas com doenças ou planos de cirurgia: Informe o seu médico se tem febre ou infecção, está ferido ou planeja ter uma cirurgia ou outro procedimento médico. Eles podem precisar mudar sua dose desse medicamento.

Para pessoas com cetoacidose diabética: Você não deve usar este medicamento para tratar a cetoacidose diabética.

Para pessoas com problemas cardíacos: se você tem uma condição em que o oxigênio para o coração está diminuído, como ataque cardíaco recente ou insuficiência cardíaca, seu risco de acidose lática é maior. Você não deve tomar este medicamento.

Avisos para outros grupos

Para mulheres grávidas: Glucophage/Metformina não foi adequadamente estudado em mulheres grávidas. Geralmente, as mulheres grávidas tomam insulina para controlar o nível de açúcar no sangue. Fale com o seu médico se estiver grávida ou planeja engravidar. Este medicamento só deve ser usado na gravidez se necessário.

Para as mulheres que estão amamentando: este medicamento pode passar para o leite materno e pode causar efeitos colaterais em uma criança amamentada. Converse com seu médico se amamentar seu bebê. Você pode precisar decidir se deve parar de amamentar ou parar de tomar este medicamento.

Para pessoas idosas: as pessoas de 80 anos ou mais não devem começar a tomar metformina a menos que tenham função renal normal. As pessoas nessas idades têm maior risco de acidose láctica. Se você tem 80 anos ou mais e toma metformina, não deve tomar a dose máxima.

Para crianças: a segurança e a eficácia deste medicamento em pessoas com menos de 10 anos não foram estabelecidas.

 

Use Este Medicamento Conforme a Indicação do Seu Médico

O comprimido oral de metformina é utilizado para o tratamento a longo prazo. Vem com sérios riscos se você não aceita como prescrito.

Se você não aceitar isso: Seus sintomas de diabetes tipo 2 podem não melhorar ou podem piorar ao longo do tempo.

Se você parar de levá-lo de repente: se sua condição melhorou ao tomar este medicamento regularmente e você parar de levá-lo, seus sintomas de diabetes tipo 2 podem voltar.

Se você não aceita isso no cronograma: Você pode não ver o benefício total desta medicação.

Se você tomar muito: você poderia ter níveis perigosos da droga em seu corpo. Você pode ter os seguintes sintomas:

  • dor de estômago
  • náusea
  • Vômito
  • diarreia
  • Sonolência
  • dor de cabeça
  • Acidose láctica

Se você acha que tomou muito da droga, aja imediatamente. Ligue para o seu médico ou centro de controle de intoxicação local, ou vá para a sala de emergência mais próxima.

O que fazer se sentir falta de uma dose: se se esqueceu de tomar a dose, leve-a logo que se lembre. Se for apenas algumas horas antes da hora da sua próxima dose, então, tome apenas uma dose naquele momento. Nunca tente recuperar o atraso tomando duas doses ao mesmo tempo. Isso pode resultar em efeitos colaterais tóxicos.

Como saber se o medicamento está funcionando: você pode saber se este medicamento está funcionando se o seu nível de açúcar no sangue estiver perto do seu alcance alvo, conforme decidido pelo seu médico. Seus sintomas de diabetes também podem melhorar.

Considerações importantes

Considerações importantes para tomar este medicamento

Tenha em mente essas considerações se o seu médico prescrever comprimido oral com metformina para você.

Geral

  • Este medicamento deve ser tomado com alimentos.
  • Os comprimidos de libertação prolongada não devem ser esmagados ou cortados.
  • Os comprimidos orais regulares podem ser divididos ou esmagados.

Armazenamento

  • Mantenha-o entre 68 ° F e 77 ° F (20 ° C e 25 ° C). Este medicamento pode ser armazenado brevemente entre 15 ° C e 30 ° C (59 ° F e 86 ° F).
  • Mantenha esta droga longe da luz.
  • Mantenha-o longe das altas temperaturas.
  • Mantenha seus medicamentos longe de áreas onde possam se molhar, como banheiros. Armazene este medicamento longe da umidade e locais úmidos.

Viagem

Ao viajar com sua medicação:

  • Sempre leve sua medicação com você. Ao voar, nunca coloque no saco marcado. Mantenha-o em sua bolsa de mão.
  • Não se preocupe com as máquinas de raios-x do aeroporto. Eles não podem ferir sua medicação.
  • Talvez seja necessário mostrar à equipe do aeroporto o rótulo da farmácia para sua medicação. Carregue sempre com você a caixa com receita original.
  • Não coloque este medicamento na luva do carro ou deixe-o no carro. Certifique-se de evitar fazer isso quando o clima estiver muito quente ou muito frio.

Auto Gerenciamento

Seu médico pode fazer você testar regularmente seus níveis de açúcar no sangue em casa. Se o seu médico decidir que precisa testar seu açúcar no sangue em casa, você precisará do seguinte:

  • Toalhetes de álcool estéril
  • Dispositivo de lança e lancetas (agulhas usadas para obter gotas de sangue do seu dedo para testar o açúcar no sangue)
  • Tiras de teste de açúcar no sangue
  • Máquina de monitoramento de glicose no sangue
  • Recipiente de agulha para descarte seguro de lancetas

Pergunte ao seu médico ou farmacêutico como usar sua máquina de monitoramento de glicose no sangue. Você precisa saber como usar este dispositivo para testar seu açúcar no sangue.

Monitoramento clínico

Antes de iniciar e durante o seu tratamento com este medicamento, o seu médico pode verificar o seu:

  • Níveis de açúcar no sangue
  • Níveis de hemoglobina glicosilada (A1C). Este teste mede seu controle de açúcar no sangue nos últimos 2-3 meses.
  • colesterol
  • Níveis de vitamina B12
  • função renal

Sua dieta

Esta droga, quando combinada com mudanças de estilo de vida (dieta, exercício e não fumar), pode ajudar a diminuir o nível de açúcar no sangue. Siga o plano de nutrição que o seu médico, o nutricionista ou o educador de diabetes recomendam.

Custos ocultos

Se o seu médico decidir que precisa testar seu açúcar no sangue em casa, você precisará do seguinte:

  • Gaze estéril
  • Álcool a 70%
  • Dispositivo de lança e lancetas (agulhas usadas para obter gotas de sangue do seu dedo para testar o açúcar no sangue)
  • Tiras de teste de açúcar no sangue
  • Máquina de monitoramento de glicose no sangue
  • Recipiente de agulha para descarte seguro de lancetas

 

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